۱. شناسایی گاو و سیگنال‌منت
۲. تاريخچه کامل (History)
عوامل خطر و رویدادها (تیک بزنید):
دسترسی ناگهانی به دانه یا کنسانترهتغییر اخیر جیرهچرای یونجه یا شبدر تازهمرتع سرسبز بهارهسیلاژ کپک‌زده یا نامرغوبورود دام جدیدحمل‌ونقل یا جابه‌جایی اخیرتماس با دام بیماراسترس گرماییاسترس سرماییواکسیناسیون یا تزریق اخیردسترسی به سم، باتری یا زبالهدارو دادن خوراکی اخیر (drench)مصرف بافر یا بیکربناتجیره TMRشروع ناگهانیشروع تدریجیسابقه ورم‌پستانسابقه LDA یا جراحی شکمیسخت‌زایی در زایمان اخیرجفت‌ماندگی در زایمان اخیرچند دام دیگر با علایم مشابه
۳. داروهای مصرف‌شده قبلی و فعلی
| نام دارو | دوز | راه | مدت | آخرین مصرف | منع شیر (روز) | منع گوشت (روز) |
|---|
هنوز دارویی ثبت نشده. گاو خوش‌شانس است یا صاحبش یادش رفته؟
۴. معاینه عمومی و علایم حیاتی
BCS (۱ تا ۵): —
۵. بررسی دستگاه‌به‌دستگاه
تست‌های بالینی: تست پینگ چپ و راست به همراه سمع • سمع انقباض شکمبه در ۲ دقیقه • تست مشت و ballottement • تست نیشتر یا تست درد (pinch withers / grunt test) • لوله معده (گازی در برابر کف‌آلود) • لمس رکتال • آسپیراسیون شکمبه و تعیین pH • متال‌دیتکتور
نکته افتراقی: پینگ چپ همراه با کتوز در DIM کمتر از ۳۰ بیشتر به LDA اشاره دارد. پینگ راست همراه با ضربان بالای ۱۰۰ و شوک یعنی احتمال پیچخوردگی شیردان و نیاز به جراحی فوری. اسهال ترش و کفدار بعد از مصرف دانه یعنی اسیدوز حاد.
۶. یافته‌های آزمایشگاهی و پاراکلینیک
هماتولوژی
بیوشیمی سرم
شیر، ادرار و شکمبه
تست‌های اختصاصی و تصویربرداری
متال‌دیتکتور / رادیوگرافی نگاری
PCR/ELISA BVD
PCR IBR (BoHV-1)
PCR BRSV
سرولوژی BLV
سرولوژی بروسلوز
تست توبرکولین
گسترش خون: انگل خونی
مدفوع: تخم انگل / کوکسیدیا
مدفوع: کریپتوسپوریدیوم / روتا-کرونا
کشت شیر: پاتوژن
سونوگرافی شکم
سونوگرافی قلب: مایع پریکارد
سونوگرافی رحم / تخمدان
خون مخفی مدفوع
نوار کتون ادرار
۷. تشخیص‌های افتراقی و تشخیص نهایی
گاو هنوز حرفی نزده… علایم را تیک بزنید 🐮
۸. برنامه درمان
ابتدا علایم را وارد کنید تا موتور درمان را بنویسد.